念珠菌性龟头炎
简介
症状
病因
诊断
预防
调理
本病为感染念珠菌而发病,主要发生在龟头部位,病人多数是性活跃的青壮年,发病前确有嫖娼史,或有较多的性伴,又或配偶有念珠菌性阴道炎并在其发病期间同房也可引起发病。临床常见阴茎龟头处潮红、炎性丘疹(又或点阵式小红疙瘩,大量密集排列),少许鳞屑或渗出,龟头上有粘稠的分泌物,或有白色伪膜样白膜。自觉瘙痒、烧灼感。就诊病人精神压力较大,非常恐惧。刮取鳞屑直接真菌镜检可以找到大量孢子和假菌丝。念珠球菌龟头炎的原因很多,男性念珠球菌龟头炎的发病日益增多,主要的原因是与性接触有关,凡与患念珠菌性阴道炎的女性性交,很容易被传染上。外部治疗用1:5000的高锰酸钾清洗,然后在患处涂抹苗山祛炎灵3~5分钟即可,或用局部外用无刺激性的抗真菌孀剂等,如效果欠佳,可口服伊曲康唑200mg,每周1次,连服2次,以后外用抗药物维持疗效。
更多>>
常见的是阴茎包皮和龟头轻度潮红、干燥光滑,包皮内板及龟头冠状沟处伴有白色奶酪样斑片。阴囊受累时,在与阴茎接触面上可见鳞屑红斑性皮疹,刺痒明显,累及尿道时,可出现尿频、尿急。少数患者可表现急性水肿型包皮龟头炎,包皮水肿明显伴刺痒,可出现小溃疡,有时可伴有糖尿病。极少数男性与患念珠菌性阴道炎妇女性交后,数小时内出现阴茎刺痒、烧灼感,包皮和龟头潮红。这种症状的出现可能是患者对白色念珠菌的高度过敏所致。
更多>>
染色检查:念珠菌性龟头炎患者也可用革兰染色法,刚果红染色或PAS染色法染色后镜检,其阳性率均比直接镜检法高。
检查化验:念珠菌性念珠菌性龟头炎念珠菌性龟头炎可在病变的龟头、包皮上取材镜检或培养可找到念珠菌。滴虫性念珠菌性龟头炎可在分泌物上找到滴虫。
直接镜检:可刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本。镜下可见成群的卵园形孢子和假菌丝,如找到较多的假菌丝时,说明念珠菌处于致病阶段。