膀胱癌
简介
症状
病因
诊断
预防
调理
膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤。是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,也是全身十大常见肿瘤之一。占我国泌尿生殖系肿瘤发病率的第一位,而在西方其发病率仅次于前列腺癌,居第2位。2012年全国肿瘤登记地区膀胱癌的发病率为6.61/10万,列恶性肿瘤发病率的第9位。膀胱癌可发生于任何年龄,甚至于儿童。其发病率随年龄增长而增加,高发年龄50~70岁。男性膀胱癌发病率为女性的3~4倍。既往将膀胱黏膜上皮称为移行细胞,1998年WHO与国际泌尿病理学会联合建议用尿路上皮一词代替移行细胞一词,以区别于在鼻腔以及卵巢内的移行上皮,使尿路上皮成为尿路系统的专有名词。2004年WHO《泌尿系统及男性生殖器官肿瘤病理学和遗传学》中尿路系统肿瘤组织学分类中膀胱癌的病理类型包括膀胱尿路上皮癌、膀胱鳞状细胞癌、膀胱腺癌,其他罕见的还有膀胱透明细胞癌、膀胱小细胞癌、膀胱类癌。其中最常见的是膀胱尿路上皮癌,约占膀胱癌患者总数的90%以上,通常所说的膀胱癌就是指膀胱尿路上皮癌,既往被称为膀胱移行细胞癌。
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对于一些癌症都是因为发现的晚,所以无法进行治疗,其实对于癌症来说只要能在早期发现都能得到有效控制,从而达到治愈可能的。对于能早期发现膀胱癌来说首先需要了解膀胱癌出现时会有哪些症状,才能更清楚地进行判断。
1、血尿:为膀胱癌最常见的首发症状,85%的患者可出现反复发作的无痛性间歇性肉眼血尿。出血量可多可少,严重时带有血块。在膀胱癌发病的全过程100%早期或晚期都会出现。
2、排尿困难:癌组织脱落或肿瘤本身以及血块阻塞膀胱内口处,导致排尿困难,甚至出现尿潴留。
3、膀胱刺激症状:癌肿本身的浸润,癌组织溃疡,坏死及感染和瘀血块等,均可成为刺激因素使膀胱肌肉收缩而产生尿意。出现尿频、尿急、尿痛及持续性尿意感,持续腰胀痛,癌肿侵及括约肌时出现尿失禁。
4、下腹部肿块:约占3%,多为膀胱顶部腺癌或其它部位恶性度高的膀胱实体癌。
5、全身症状:出现恶心、食欲不振、发热、消瘦、贫血、衰弱、恶病质、类白血病反应等。
6、上尿路阻塞症状:癌肿侵及输尿管口时,引起肾盂及输尿管口扩张积水,甚至感染,而引起不同程度的腰酸、腰痛、发烧等。如双侧输尿管口受侵,可发生急性肾功能衰竭症状。
7、转移症状:肿瘤扩展到盆腔,腹膜后腔或直肠,引起腰痛,下腹痛放射到会阴部或大腿,直肠刺激症状等。以盆腔淋巴结转移多见,转移到子宫、直肠、结肠、肝、肾而引起各脏器相应的临床症状。
8、其它症状:膀胱鳞状细胞癌与移行上皮癌不同:体现在病情发展快,病程短,浸润深而广,除血尿外1/3有膀胱刺激症状。如发现晚,大多1年内死亡;膀胱腺癌与移行上皮癌不同:体现在一般症状相同,但病变多侵犯肌层,故转移较早,预后不良。位于三角区及侧壁的膀胱癌,常起源于腺性膀胱炎,故多有膀胱刺激症状。
对于出现以上症状的人们来说应该选择一家正规地医院进行治疗。除了选用手术治疗的方法以外,还可以用药物进行搭配治疗,能起到很好的效果。其实只要这类病症能及时发现,就有治愈的机会,所以患者需要摆正心态。
膀胱癌对患者的身体危害非常大,所以一旦发现病情一定要及时治疗。膀胱癌与很多疾病的发病症状相似,所以大家在发现自身相关病症后一定要到正规医院接受检查治疗。下面我们就来介绍一下膀胱癌的检查鉴别方法:
1、B型超声检查
经腹部B型超声波检查对诊断膀胱肿瘤的正确性,则与肿瘤的大小成正比,还与检查者的经验和判断能力有关。
2、膀胱镜检查
膀胱镜检查不但可以明确肿瘤的存在与否,还可观察到肿瘤的发生部位和病变系单发或多发,又可直接了解到肿瘤的形态。
经膀胱镜的活组织检查,对于病理确诊有特殊价值。能帮助临床医生明确肿瘤结构、细胞的分化程度、局部扩展的范围以及淋巴和血管浸润的情况。
此外,膀胱镜活组织检查还膀胱癌的要对外观上无肿瘤累及的“正常”膀胱壁以及前列腺部尿道进行随意活检以排除或确定肿瘤的多中心性,以及揭示病人进一步发生肿瘤及其侵入性行为的潜在可能性。
3、CT检查
在提示膀胱肿瘤和增大的转移淋巴结方面,CT检查诊断的准确率在80%左右。通过分析膀胱壁的局部增厚以及确定膀胱周围脂肪边缘有助于膀胱肿瘤的正确分期。
4、膀胱造影
以分部膀胱造影方法为佳。这种方法不但可显示肿瘤应有的充盈缺损,还对确定肿瘤是否浸润特别有价值。
5、盆腔动脉造影
对于膀胱肿瘤患者,盆腔动脉造影可显示肿瘤软组织阴影和相对无血管区或肿瘤血管的畸形,明确膀胱肿瘤在盆腔的范围。病变越晚期,血管造影的分期诊断准确率越高,所以对于早期膀胱肿瘤的诊断,血管造影无实用价值。
6、淋巴管造影
在膀胱肿瘤的早期诊断中,淋巴造影意义不大。临床上使用淋巴造影,可用于检查膀胱肿瘤的转移情况。在确定盆腔淋巴结转移病灶方面,淋巴管造影能显示某些征象,但它存在一最大缺陷,即未能显示闭孔淋巴结,而该组淋巴结又是膀胱肿瘤转移的最早淋巴群。
7、静脉肾孟造影
由于静脉肾盂造影不能清晰地明确显示膀胱病变,因此对膀胱肿瘤的早期诊断意义不大。但是,对于膀胱肿瘤在确诊前又必须要常规地作静脉肾盂造影。其价值在于:发现可能同时存在的上尿路上皮细胞肿瘤,显示因输尿管口或膀胱底部浸润性病变所致的输尿管梗阻,了解双侧肾脏功能。
在确诊病情后,患者一定要配合医生治疗。在治疗期间,多吃有益于病情的食物也有助于病情的康复!
减少环境和职业暴露可能会降低发生尿路上皮癌的危险。约70%的患者经尿道电切术后复发,术后膀胱内灌注卡介苗或化疗药治疗可使复发率降为25%~40%。常用的灌注化疗药物有丝裂霉素、阿霉素、噻替派、羟基喜树碱等。浸润性膀胱癌患者行全膀胱切除术后5年生存率为60%~70%。
今天,小编将会告诉大家应该如何做好护理。
1、凡接触化学药品和放射性物质的工作人员,应加强劳动保护,定期检查身体,因此这些都是易导致膀胱癌的因素。
2、膀胱癌患者在术后或放化疗后,应每3个月复查一次,坚持中药扶正治疗。因此,这也是在膀胱癌的保健中需注意的事项之一。
3、膀胱癌的保健应尽量避免不必要的放射检查和接触化学品,如砷、汞、氰化物等。
4、加强防癌知识宣传,普及防癌知识,尽量做到早期诊断、早期治疗膀胱癌,这也是有效的膀胱癌的保健方式。
5、戒烟酒,膀胱癌患者治疗和康复期应该注意慎起居,节房事,育龄期妇女应避孕,适量活动,以不引起疲劳为原则。这也是属于膀胱癌的护理常识。
各位膀胱癌患者在平时应该要养成良好的生活习惯,相信自己能够战胜病魔,而不是长时间沉浸在悲伤之中,这样对于你的病情会造成一些负面影响。在此,祝病情早日有所好转。
膀胱癌疾病的发病原因很复杂,治愈率比较低,复发性较高,所以越来越受到了人们的关注,那么随着科学的不断发展,医疗水平有了显著的提高,那么膀胱癌疾病在临床上有哪些治疗方法?下面我们了解一下。
1、膀胱部分切除术
膀胱部分切除术适用于患者中范围较局限的浸润性乳头状癌,肿瘤应距膀胱三角区及膀胱颈部较远。浸润深度以不超过膀胱外周脂肪层为限。如有必要可行输尿管膀胱吻合术。
2、全膀胱切除术
全膀胱切除术对于膀胱肿瘤范围超过以上各种手术方法的适应范围,肿瘤位于膀胱三角区及膀胱颈部有浸润,肿瘤已经向周围转移,复发性肿瘤等等,应采用根治全膀胱切除术。对切断的输尿管必须作输尿管移植等尿流改道手术。常用改道手术有:输尿管皮肤造口术;直肠膀胱、乙状结肠造口术;直肠膀胱术;回肠膀胱手术;可控回肠袋代膀胱术。
3、膀胱癌的生物免疫治疗
据了解,CLS疗法即CLS自体细胞治疗技术,在治疗时,会从人体外周血中提取两种专项功能细胞:树突状细胞就像“雷达”,能主动搜索、识别癌细胞;具有细胞诱导功能的杀伤细胞像“导弹”,能精确地杀伤癌细胞,而不损伤任何正常组织,在有效地杀灭肿瘤组织同时也提升机体免疫力。通过专项的GMP实验进行增值和活化培养后,回输到病人体内。
在实际的临床治疗过程中,膀胱癌疾病的治疗方法有很多,风会根据患者自身的特点以及相关的发病情况,来选择适合患者的治疗方式,只有这样才能够积极地促进病情恢复,起到更佳的效果,能够使身体早日恢复。