帕金森综合征要谨防营养不良

营养既不是帕金森病的主要病因，也不是其治疗手段。乍一看，营养与帕金森的关联并没有那么大。但事实上在帕金森患者中，大部分人都会有不同程度的体重下降。也有患者因为营养不良造成身体虚弱、抵抗力下降，而更容易感染其他疾病。

这一方面是由于帕金森病造成的肌肉强直、震颤导致能量消耗大，正常摄入的营养不够用，另一方面由于疾病和药物的影响，引起恶心、呕吐、食欲不振、吞咽困难等问题，导致营养缺乏。更要警惕的是，由于部分食物会影响药物疗效，因此一些病友吃饭时前思后想，怕这怕那，吃的也不合理。

进食量的增加可以循序渐进，不用操之过急。在三餐正餐的基础上，再加上2-3次加餐，少吃多餐来增加进食量。加餐可以选择碳水化合物为主的小吃，如糕点、饼干都是可以的。对于咀嚼或者吞咽困难的患者可以将食物打成糊状或匀浆。

这是困扰许多病友的大问题。蛋白质类食物如牛奶、豆浆、鸡蛋等会影响抗帕金森药物的疗效，因此有些病友自觉“戒”了蛋白质，导致营养摄入不足。其实完全不必因噎废食。我们可以重新分配吃蛋白质的时间来避免跟药物的冲突。比如白天吃药，早餐、中餐限制蛋白质摄入，晚餐则可以增加鱼、肉、蛋、奶等蛋白质类食物。

做饭也不宜使用荤油，而应首选植物油。每天烹调用油建议不超过25~30克。相当于家里喝粥常用的小瓷勺2勺半的份量。

帕金森患者的营养缺乏除了能量、蛋白质之外，最常见的是维生素A、维生素D、维生素B6、维生素B12、维生素E、钙、铁、锌等维生素和微量元素的缺乏。每日要多吃新鲜蔬菜和水果，尤其是深色蔬果。这些蔬果一方面含有丰富的维生素，同时丰富的膳食纤维可以缓解帕金森患者因肠蠕动减慢而引发的便秘。

营养在帕金森病发生、发展中有不可忽视的作用。良好的营养状态应贯穿于帕金森病患者整个病程中。营养需求是个体化的，且因时而异，应根据对治疗的反应、药物副作用及疾病并发症等综合评估来决定。

建议这类患者定期看医院的营养门诊，寻求临床营养师的专业指导。