房颤的最好治疗方法
1、房颤的最好治疗方法之药物治疗
抗心律失常药物和抗凝药物。药物治疗只能控制症状和预防并发症的发生,不能治疗房颤,一般需要长期服药。
2、房颤的最好治疗方法之直流电复律
用两个电极片放置于患者胸部的相应部位,通过除颤仪发放电流而消除房颤,恢复窦性心律。患者需要住院,有一定痛苦,同时单独施行直流电复律不能治愈慢性房颤,疗效随患者病史增长,心房扩张加重,年龄增高而显着降低。
3、房颤的最好治疗方法之安装永久起搏器
首先消融房室结,然后安装永久起搏器,完全控制心室率,这一方法并不能消除房颤,病人仍有中风危险;同时该方法较为昂贵,而且起搏器寿命有限,需定期更换。
4、治疗房颤的药物
4.1、控制心室律的药物:伴有预激综合征的房颤首选地尔硫卓、合贝爽/恬尔心、维拉帕米,美托洛尔、普萘洛尔。伴有预激综合征的房颤首选胺碘酮。
4.2、维持窦性心律的药物:大多数房颤在复律成功后很容易复发,一般来说小于等于7天的房颤患者药物复律成功率高(≥70%),而大于7天者药物复律成功率低(<60%)。所以要用药物维持恢复正常的心律。一般来讲选用原来用来复律的药物。
4.3、抗凝或抗血栓治疗:房颤患者脑梗死的危险是正常心律者的2~7倍。年龄越大,血栓栓塞的风险也越大。所以目前医学界主张,一旦房颤被确认,在没有明显禁忌证(如近期做过手术或有出血倾向等)情况下,就应该接受抗血栓或抗凝治疗。预防房颤血栓形成的药物包括两类,包括抗凝药(华法林)和抗血小板药(阿司匹林)。且华法林的疗效优于阿司匹林,是首选药物。但华法林主要的副作用是出血。
房颤的危害有哪些
1、影响生活及工作质量
一般房颤患者会有心悸、头晕、气短等,因而感觉不舒服,生活、工作质量均会受影响。特别是心功能比较差的,日常生活不能胜任。部分房颤患者症状严重,如乏力、呼吸困难、晕厥等,有潜在心功能不全者则可引起急性肺水肿。
2、房颤对心功能影响
心功能不全患者,心脏射血功能降低,不能满足患者机体需要,导致出现心衰症状,如呼吸困难、双下肢水肿等。心衰反复发作,患者心功能逐渐降低、纤维化加重、心肌细胞减少,最终导致死亡。
3、死亡率增加
许多研究表明:房颤是死亡率增加的危险因素。在没有合并其他心血管疾病,房颤可使死亡率增加1倍。
4、血栓形成与栓塞
正常窦性心律时,心脏内血流为层流,房颤时则变为湍流,即使基本单一方向的血流变为漩涡状,增加对于心内膜损伤,容易形成血栓。血栓脱落,随血流流动。如血栓较大,可能坎墩在瓣膜口,导致心脏不能排血,可能引发猝死。
房颤患者饮食要注意有哪些
1、戒烟、戒酒:烟和酒都是对身体具有毒害作用的东西,烟中的烟碱和酒中的乙醇都是增加心脏负担的物质,所以,戒烟和戒酒是房颤的饮食上需首要注意的。
2、合理饮食,应有合理的饮食安排。从心脏病的防治角度看营养因素十分重要。原则上应做到“三低”即:低热量、低脂肪、低胆固醇。
3、多食富含维生素C的食物,如水果、新鲜蔬菜、植物油。
4、少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食物,如肥肉、蛋黄、动物油、动物内脏等。
5、饮食要高钾低钠,鼓励食用豆制品,饮茶。
6、饮食有规律,不可过饥或过饱。
7、适当摄入纤维素食物(包括谷类淀粉类)以保持大便通畅。
