急性单纯性胃炎
简介
症状
病因
诊断
预防
调理
急性单纯性胃炎指各种外在和内在因素引起的急性广泛性或局限性的胃黏膜急性炎症。急性单纯性胃炎的症状体征因病因不同而不尽相同,其病因多样,包括急性应激、药物、缺血、胆汁反流和感染等。临床上将急性单纯性胃炎分为急性糜烂性胃炎、急性化脓性胃炎、急性腐蚀性胃炎,以前两种较常见。
更多>>
临床表现
检查
1.实验室检查
感染因素引起者末梢血白细胞计数一般轻度增高,中性粒细胞比例增高;伴肠炎者大便常规检查可见少量黏液及红、白细胞,大便培养可检出病原菌。
2.其他辅助检查
内镜检查可见胃黏膜明显充血、水肿,有时见糜烂及出血点,黏膜表面覆盖黏稠的炎性渗出物和黏液。但内镜不必作为常规检查。
鉴别诊断
1.急性胆囊炎
本病的特点是右上腹持续性剧痛或绞痛,阵发性加重,可放射到右肩部,墨菲(Murphy)征阳性。腹部B超、CT或MRI等影像学检查可确立诊断。
2.急性胰腺炎
常有暴饮暴食史或胆道结石病史,突发性上腹部疼痛,重者呈刀割样疼痛,伴持续性腹胀和恶心、呕吐;血尿淀粉酶在早期升高,重症患者腹水中淀粉酶含量明显增高。B超、CT等辅助检查可发现胰腺呈弥漫性或局限性肿大有利于诊断。
3.空腔脏器穿孔
患者多起病急骤,表现为全腹剧烈疼痛,体检有压痛与反跳痛、腹肌紧张呈板样,叩诊肝浊音界缩小或消失。X线透视或平片可见膈下游离气体。
4.肠梗阻
肠梗阻呈持续性腹痛,阵发性加剧,伴剧烈呕吐,肛门停止排便排气。早期腹部听诊可闻及高亢的肠鸣音或气过水声,晚期肠鸣音减弱或消失。腹部X线平片可见充气肠襻及多个液平。
预防
急性胃炎如不及时治疗,或者治疗不彻底,则易转成慢性胃炎,平日进食太快,食物咀嚼不充分,经常吃过冷或过热的食物,长期食用有刺激性的调味品,饮酒过度,都会产生慢性胃炎,致使消化不良,食欲不振,饭后腹痛,恶心甚至呕吐。
为了预防胃炎的发生:
第一、要注意饮食卫生,在夏秋两季尤其重要,不吃不干净的食品。
第二、平日要避免吃对胃刺激性过大的食物,多吃容易消化的食物,并要充分咀嚼。
第三、禁烟,酒,尤其是已有胃病的人,要力戒烟酒。