葡萄胎是什么 真正认识葡萄胎

什么是葡萄胎呢?对着这个，应该知道的人是少之又少，甚至大多数的人都没有听说过。既然这样，那下面小编就来告诉大家什么是葡萄胎吧。

葡萄胎其实是异常受精后无法正常发育成胚胎的病变，是因妊娠后胎盘滋养细胞异常增生，间质水肿，终末绒毛转变成大小不一的水泡，相互连接成串，状如葡萄而得名。又被称为“水泡样胎块”，我国很常见。

葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎，完全性葡萄胎占多数。一般发生于生育期任何年龄，以20-30岁和40岁副绝经前这两个年龄组发病较多。

一般情况下，当女性怀孕年龄处于40岁以上或者是20岁以下的时候，则很容易发生安全性葡萄胎。不过也有一些葡萄胎是跟孕妇的年龄没有关系的。

葡萄胎多被认为是滋养层发育异常，其病理特点和生物学行为不同于其他肿瘤。同时，葡萄胎又有恶性和良性之分。患有葡萄胎一旦确诊后要予以刮宫。如果子宫不大，内容物比较少，那么一次就可以刮干净。如果内容物比较多，有数不清的水泡，会转移，一次很难刮干净，那么需要两次刮宫。

其主要原因是过长时间地清理子宫内容物不仅会增加出血量，而且还会出现并发症，对患者不利。

完全性葡萄胎与部分性葡萄胎相比，部分性葡萄胎的恶变可能性比较少，一般葡萄胎仅限于宫腔内，这称为良性葡萄胎。也有一部分葡萄胎侵入子宫肌层，甚至发生更远处的转移，这称为有恶变行为的侵蚀性葡萄胎。

而如果出现葡萄胎的时候，则一般有两种化疗的方法。一种为高危因素的，另一种则为清宫后，随访比较困难的。不过要注意的是，清宫后则需要定期到医院进行检查，而如果是高危因素的话，则要及时进行化疗，并且在两年之内需要进行避孕。

1.清除宫腔内容物

由于葡萄胎子宫大而软，易发生子宫穿孔，故采用吸宫术而不用刮宫术。吸宫术的优点是操作快，出血少。吸宫时宜低负压并尽量选取大号吸管，以防子宫穿孔及被葡萄胎组织堵塞而影响操作。如无吸宫条件时，仍可行刮宫术。

2.预防性化疗

应对高危患者进行预防性化疗。高危因素有：

①年龄>40岁。

②葡萄胎排出前HCG值异常增高。

③滋养细胞增生明显或不典型增生。

④葡萄胎清除后，HCG不呈进行性下降，而是降至一定水平后即持续不再下降或始终处于高值。

⑤出现可疑转移灶者。

⑥无条件随访者。

预防性化疗一般只用一种药物，但化疗药物用量应同治疗滋养细胞肿瘤的用药量，不可减量，化疗尽可能在清宫前3天开始，用1～2个疗程。

3.子宫切除术

年龄超过40岁，无生育要求，有恶变倾向，小葡萄，HCG效价异常增高，可手术切除子宫。

4.黄素囊肿的处理

葡萄胎清除后，黄素囊肿可自行消退，一般不需处理，如发生扭转，则在B超或腹腔镜下穿刺吸液后可自然复位。若扭转时间长，发生血运障碍，卵巢坏死，则需手术治疗。

5.葡萄胎合并重度妊高征的处理

若葡萄胎合并有重度妊高征，血压达160/110mmHg，特别是有心力衰竭或子痫时，应先对症处理，控制心衰，镇静、降压、利尿，待病情稳定后再行清宫。但也不宜多等，因为不清除葡萄胎，妊高征也难以控制。

相信大家看完以上内容之后也是知道了什么是葡萄胎了，也知道了葡萄胎的症状有哪些了，更知道了葡萄胎应该如何治疗了。因此，当出现葡萄胎的时候，一定要及时进行治疗了，这样才能让患者免收痛苦，不是吗?