肛瘘临床表现和痔疮很相似 你分得清吗

　　56岁的赵先生半年前发现有黏液血便症状，他以为自己患上了痔疮，便到药店买来痔疮药治疗，可一直没有见效。这种状况持续了半年之久，赵先生才去看病，到肛肠专科医院检查后发现，他自认为的“痔疮”竟然是肛瘘。其实，专家介绍说，肛瘘临床表现和痔疮有些许相似，但也存在差异。

　　痔疮是一种十分常见的肛肠疾病，民间素有“十人九痔”的说法。痔疮的一个主要症状是内痔脱出，脱出于肛门外的内痔，受到括约肌的夹压，静脉回流受阻，而动脉血仍不断输入使痔核体积增大，直至动脉血管被压闭，血栓形成，出现痔核变硬、疼痛，难以送回肛门内。

　　肛瘘也是常见的肛门疾病，也可以称为痔漏，是肛管、直肠周围脓肿溃破切开后的后遗症。肛瘘大多是非特异性感染，少数是结核性的。其内口位置是在齿线附近，外口位于肛门周围皮肤上，长年不愈有可能病变成肠恶变。

　　专家进一步解释说，肛瘘是由于肛门周围脓肿而导致的一种疾病，不经过治疗是很难自愈的。而其后果即是长期从瘘外口流出脓汁、分泌物，甚至粪便。很多患者误以为消肿就治好了肛瘘，其实不然，脓肿消除只是治标，而肛门里面内瘘口并没有消除，病灶在，那么肛瘘就容易复发，很多患者出现一年发作一次的现象，原因就在于此。

　　肛瘘每发作一次，就可能形成一条瘘管，一般的患者有1～2条，多的有十几条。瘘管多了，反复刺激括约肌，会导致括约肌机能减退，大便失禁，甚至发生肛管恶变。肛管恶变病例在肛肠科临床上时有发现，其中不乏一些年轻病人。

　　通过上文的介绍可以看出，痔疮与肛瘘的早期症状确实是很相似，但是仔细观察也能较准确地分辨。

　　首先，应观察分泌物及排泄物：痔疮，一般肛门较少有分泌物，当内痔严重脱出时，有分泌物存在，但分泌物多稀薄；而肛瘘多为脓性物，多伴有臭味。

　　其次是病史，痔疮患者与肛瘘均可引起肛门肿痛，但痔疮肿痛多由内痔嵌顿或炎性外痔引起，以手还纳肛内后多可缓解；而肛瘘则可见肛门红肿热痛、肛周脓肿病史。

　　第三，应注意特征，痔疮生长在肛门缘，与肛门紧紧相连接；而肛瘘之外口，距肛缘有一定距离，一般距肛门近的有1cm，远的有7~8cm破口，且破口鲜红或有凹陷瘢痕，按压有脓汁从瘘口流出。

　　若是患者还是不能进行准确的判断，肛肠科的专家建议患者，在出现了肛门疼痛、便血、流脓等症状时，应到专业的肛肠医院查明病因，做到不误诊，方能对症治疗。

　　综上所述，肛瘘临床表现和痔疮确实是很相似，所以很多肛瘘患者发病初期都以为是痔疮进行治疗，不但导致疾病加重，且增加治疗难度，给患者带来额外痛苦。 所以，为了早日的进行诊断，不延误病情，最好是去医院进行正规的检查。