儿童睾丸附件扭转误诊事件 这是真正的“蛋疼”

　　“睾丸扭转多发于12—18岁的青少年，占所有睾丸扭转的65%，往往因错过复位时间，90%的患者最终未能保住扭转的睾丸。”儿科医院的专家遗憾的说到，谁说不是呢。这个，下面几个儿童睾丸附件扭转的事件，真的让你感到惋惜和痛心。

　　近期，河南大学第一附属医院泌尿外科连续收治3例睾丸扭转的患者，3位患者均是11岁到15岁之间的男孩，虽然3位患者在入院之后均快速明确了诊断，完成了急诊手术，但遗憾的是，只有一位患者的病变睾丸保留了下来，其他两位患者因为从发病到就诊的时间过长，病变睾丸缺血时间过长，最终坏死，只能遗憾地切除患侧睾丸，造成终生遗憾。

　　那么，睾丸扭转究竟是什么样的疾病？这个病有什么危害？怎样才能早诊断早治疗，从而避免悲剧的发生？

　　据河南大学第一附属医院泌尿外科主治医师焦志灵介绍，睾丸扭转又称精索扭转，是青少年急性睾丸疼痛的主要原因。如果把睾丸比作一个西瓜的话，那么精索就是瓜藤，而瓜藤是给西瓜供应养分的，如果瓜藤扭转了，也就是转圈了，那么西瓜就会因为失去养分供给而坏死。所以，睾丸扭转就是因为精索旋转导致睾丸的血液供应突然受阻而造成的睾丸急性缺血、坏死的病变。

　　睾丸扭转是泌尿外科的急症，它引发的症状主要是睾丸的急性疼痛，起初为隐痛，很快加剧并发展为持续剧烈的睾丸疼痛，可以放射到同侧的下腹部，还伴有恶心、呕吐等症状。睾丸扭转最严重的危害就是导致病变睾丸坏死，另外就是有可能影响睾丸的生精功能进而导致不育，第三就是睾丸坏死切除后，对患者心理上造成不良影响。可以说，这个病就是一个“少年杀手”。

　　案例一：前天晚上8点，来自大悟的林先生抱着2岁9个月的儿子小立冲进了武汉市儿童医院急诊科。他告诉医生，5天前小立睡午觉起来，撒了一泡尿后突然哭闹不止。仔细检查发现，小立的阴囊有些红肿，用手一碰哭得更厉害了，他赶紧抱着儿子到当地医院。医生说孩子是阴囊炎，住院治疗了5天，红肿不但没消，反而越肿越大。

　　市儿童医院急诊医生诊断，小立是“睾丸扭转”，必须马上进行复位手术，否则“蛋蛋”不保。检查发现，右侧睾丸内血流信号不明显，医生立即进行紧急手术探查。探查确诊右侧睾丸因长时间缺血已经坏死变成紫黑色。为了不影响另一个睾丸，只好将坏死的睾丸切除。

　　案例二：11岁的小卓在半夜突然感觉下体胀痛。痛醒了的小卓发现疼痛来自于自己的左侧“蛋蛋”(睾丸)。疼痛难忍的他将自己的感受偷偷告诉了爸爸。爸爸不敢怠慢,将小卓带到附近一家医院的急诊求医。该医院急诊室的医生却对小卓的情况掉以轻心,而B超机又正在使用,未免小卓等候太久,医生仅开了些消炎药,让小卓回家服用。

　　四五天后,小卓的情况并无好转,反而越来越难受。这次小卓的爸爸换了家医院就诊。一就诊,小卓就被诊断为睾丸扭转,且由于发生时间太久,小卓的左侧睾丸已经缺血坏死,只能切除。医生表示,小卓日后的生育是否因此受影响,还得进一步评估。