你了解慢性胆囊炎吗?这篇文章帮你认识慢性胆囊炎

慢性胆囊炎是指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎,占85%~95%,少数为非结石性胆囊炎,如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病,有些老年人,可无临床症状,称无症状性胆囊炎。

慢性胆囊炎

慢性胆囊炎的发生,主要由急性胆囊炎反复发作、胆结石等原因引起:
1.急性胆囊炎反复发作 胆囊结石可引起急性胆囊炎反复发作,从而形成慢性结石性胆囊炎。即慢性胆囊炎与急性胆囊炎是同一疾病不同阶段的表现。
2.结石造成的慢性萎缩性胆囊炎 又称瓷瓶样胆囊,结石引起的炎症刺激,导致胆囊壁钙化而形成,钙化可局限于黏膜,肌层或两者皆有,多见于六十五岁以上的女性患者。
3.慢性非结石性胆囊炎 此型病例占所有胆囊病变患者的2%~10%。由于胆汁脂质进入胆囊腔的结缔组织致炎性反应形成。
慢性胆囊炎患者的发病年龄和性别与急性胆囊炎患者相似。慢性胆囊炎可以有不定期的反复发作,在急性发作时临床症状同急性胆囊炎,患者症状可以明显地从急性胆囊炎第一次发作后即不断出现;也可以发病隐晦,症状轻微,直至诊断确定后才注意有症状存在。不发作时则临床病象模糊不清,类似慢性“胃病”。也可以始终没有急性发作而仅表现为经常的上腹部隐痛不适和消化不良,有时则可以全无症状。症状之所以有差别主要是因为胆囊的炎症程度不同,反射性括约肌痉挛的程度不同,以及胆囊有无结石。

胀气

慢性胆囊炎的常见症状如下:
1.患者通常有气胀、嗳气以及厌食腻现象。饱食以后常感上腹部不适,且不像十二指肠溃疡在食后可减轻疼痛。
2.患者常感有右肩胛骨下,右季肋下(右侧肋骨下缘部位)或右腰等处隐痛。在站立、运动或冷水浴后更加明显。一旦因结石嵌顿而有急性发作时,右上腹将有经常的钝痛,并有阵发性加剧,且80%的患者可有恶心呕吐(但恶心呕吐在平时少见)。
3.大约有25%伴有胆囊结石的患者在发作时还有轻度黄疸,而如结石进入胆总管,黄疸之发生率可高达约60%。故在剧烈的胆绞痛后出现深黄疸者,大多表示胆总管内有结石阻塞。
此外,慢性胆囊炎患者还可以有两种特殊表现:
1.风湿性的关节痛,特别在颈、背及其它关节。
2.心脏症状,如心前区痛、心悸、气促等,有时极似心绞痛,这两种特殊表现在胆囊切除后均可获得好转或痊愈。
慢性胆囊炎的症状主要为以上几点,大家平时要注意,如果出现以上症状就需要及时就医了。

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