炎症性肠病患者的生育问题一直备受关注。专家表示，只要病情控制稳定，炎症性肠病的患者也能生育下一代。
怀孕
炎症性肠病患者能怀孕吗？
炎症性肠病患者，无论是克罗恩病还是溃疡性结肠炎，若有生育计划都应积极接受治疗。教授表示，炎症性肠病患者应尽量在疾病的缓解期，或轻度可用少量药物控制病情时怀孕。而中、重度患者是不主张怀孕的。
但这并不表示炎症性肠病的疾病本身对生育有影响，教授解释道，根据大数据显示，虽然炎症性肠病患者的下一代出现低体重儿比正常人的数量要多，但致畸的发生与正常人并没差别。
在疾病活动期由于患者可能出现反复拉血、进食困难等症状，这不仅影响受孕，而且即使怀孕，出现早产、死胎或者自然流产等风险也会比普通孕妇高。因此，还是建议炎症性肠病患者能达到缓解期再怀孕。
怀孕期间病情反复怎么办？
如果炎症性肠病患者在怀孕期间病情出现反复，需要服用药物时，教授提醒患者应该在医生的指导下使用药物来控制疾病的活动，因为相对于药物影响，疾病活动对生育造成的危害更为严重。
怀孕期间，如果患者的病情比较平稳，主张只用美沙拉嗪控制疾病，教授表示，从国外的大数据显示，服用美沙拉嗪病人生育出的孩子和其他孩子相比，致畸率并没有明显增高，因此若炎症较轻，在妊娠过程中，可少量服用维持。
若在妊娠过程中病情加重，可根据患者的具体情况，进行肠内营养补充，甚至用少量激素、生物制剂等，这些在妊娠的22周前还是安全的。因此妊娠期的炎症性肠病患者，不要太紧张害怕。
当然有部分情况，患者也需要终止怀孕。钱家鸣教授举例说道，“比如合并有严重的感染，这时可能激素和免疫试剂的疗效上不去，需要用其他的药物，可能影响到胎儿，这时需要做中期引产。”
》》控制炎症性肠病饮食注意
1、宜少食多餐，每日进食4～5次。尽量减少肠道负担。
3、随病情改善逐渐采用低渣、清淡饮食。使肠道得到休息，症状好转后可逐步过渡到流质、无渣或少渣半流质等
4、乳糖的消化不良会导致腹痛，腹胀以及腹泻。乳糖不耐受病人应限制牛奶类摄入。疾病活动期也不建议喝牛奶及乳制品。
5、 食物要易于消化，各种食品均应切碎制软， 不用大块肉烹调，刀工要细。经常用碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹等形式。果蔬可制成菜水、菜泥、果汁、果泥等食用。
最好建立一个饮食日志，记录哪些食物会引起胃肠道症状，在小笔记本上记录每天饮用的食物和量，注明日期、食物以及服用某一食物后出现的症状。某些特定的食物可能导致疾病病情复发或加重，食后感到不适或有过敏反应。如果能很好地回避这些“罪犯食物”，某些消化道症状会变得相对容易控制。
文章来源：好大夫在线、家庭医生在线
